Η εμμηνόπαυση ορίζεται ως η περίοδος μετά την τελευταία σας περίοδο και επιβεβαιώνεται όταν περάσουν 12 μήνες χωρίς εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία ή κηλίδες μετά από αυτή την περίοδο, ονομάζεται μεταεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία (PMB). Αν και συχνά οι αιτίες της είναι απλές και αντιμετωπίσιμες, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί από γιατρό καθώς μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρότερων καταστάσεων.
Τι προκαλεί την αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία αυτή δεν προκαλεί ανησυχία. Ωστόσο, σε περίπου 10% των περιπτώσεων, μπορεί να συνδέεται με καρκίνο του τραχήλου ή της μήτρας. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Φλεγμονή και ατροφία του κολπικού βλεννογόνου (ατροφική κολπίτιδα).
- Ατροφία του ενδομητρίου (αραίωση του ενδομητρίου).
- Πολύποδες στη μήτρα ή τον τράχηλο, που συνήθως δεν είναι καρκινικοί.
- Υπερπλασία του ενδομητρίου (πάχυνση), συχνά λόγω ορμονικής θεραπείας υποκατάστασης (HRT).
- Ανωμαλίες στον τράχηλο ή τη μήτρα.
Διάγνωση και εξετάσεις
Η διάγνωση της μεταεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας περιλαμβάνει συνήθως τις εξής διαδικασίες:
- Ιατρικό ιστορικό: Ερωτήσεις σχετικά με την υγεία και τα συμπτώματά σας.
- Γυναικολογική εξέταση: Εξέταση του κόλπου και του τραχήλου.
- Διαγνωστικά τεστ:
- Υπερηχογράφημα πυέλου: Εξωτερικό (στο κοιλιακό τοίχωμα) ή εσωτερικό (με καθετήρα στον κόλπο).
- Πιπέλλα ενδομητρίου: Λήψη δείγματος κυττάρων από το ενδομήτριο.
- Υστεροσκόπηση: Οπτική εξέταση της μήτρας με τη χρήση ενός λεπτού οργάνου.
- Διαστολή και απόξεση (D&C): Αφαίρεση μέρους του ενδομητρίου για ανάλυση.
Αντιμετώπιση της αιμορραγίας
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία:
- Ατροφική κολπίτιδα ή ενδομήτριο: Συνήθως αντιμετωπίζεται με φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα, διαθέσιμα ως χάπια, κρέμες, τζελ, επιθέματα ή κολπικούς δακτυλίους.
- Πολύποδες: Αφαιρούνται χειρουργικά, συνήθως με τοπική αναισθησία.
- Υπερπλασία ενδομητρίου: Θεραπεύεται με φάρμακα προγεστερόνης ή χειρουργική αφαίρεση.
Γιατί είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση;
Η έγκαιρη διάγνωση της μεταεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας είναι κρίσιμη. Οι περισσότερες καταστάσεις που προκαλούν την αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά όταν εντοπίζονται έγκαιρα.
Συμβουλή: Εάν παρατηρήσετε αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας για περαιτέρω αξιολόγηση.
